这个手术一般都是由介入心脏病医生来完成的，整个过程需在X-线下进行。首先要穿刺病人的股动脉或挠动脉，成功后在动脉内放置一动脉鞘。通过动脉鞘，将一根很长的指引导管送至冠状动脉开口处，向冠状动脉内注射造影剂，X-线下可见血管形态以及狭窄病变的血管段。支架一般是嵌置在一条很长的球囊导管顶端的球囊上，在未撑开前轮廓很小。然后将一条又细（0.014“）又长的导引钢丝通过指引导管送至冠状动脉内，并穿过狭窄病变处，送至冠脉远端。最后，沿着这条导引钢丝将前端附有支架的球囊导管送至冠脉病变处（图2B）。球囊导管的尾部连接着一个压力泵，通过压力泵向球囊内打6-8个大气压，球囊和支架就被同时撑开，球囊的压力将狭窄的粥样斑块挤碎，血管直径增大 （图2C）;然后将压力泵置于负压状态，球囊直径就缩至很小；退出球囊导管，支架就被留置在病变血管处，维持血管的开通状态（图2D）。
| 予微 (2013-04-06 05:58:37) |
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多谢科普，第一次认真的学习这个支架的运作，因为写得清晰易懂。 |
| 姜尼 (2013-04-06 10:50:13) |
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多谢予微来评。我也是突然觉得该写这个题目，把这写完后，我也写点散文什么的。 |
| 牧童歌谣 (2013-04-06 12:46:46) |
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写完支架，能不能再来一篇搭桥？ 我第一次进手术室实习的时候，看到的第一个手术是搭桥，妈呀差点晕过去，人家主刀医生还笑谈昨晚球赛，一边听音乐呢。 不佩服不行啊！ |
| 姜尼 (2013-04-06 14:22:14) |
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现在心外科在介入心脏病的强力竞争下，已现颓势，很多地方病人越来越少，心外科大夫找工作都很困难，有些已转行搞介入或科研。倒是可以写一篇，就叫做“心外科的衰败"。 |
| 老来天真 (2013-04-06 14:31:57) |
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你的科普很有意思！！ |
| 阿朵 (2013-04-06 14:43:18) |
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这么细致复杂的工作啊！ 这血管里为什么会变得狭窄了呢？是不是和吃的东西有关？我完全是从健康预防的角度想这件事啊。 |
| 姜尼 (2013-04-06 14:56:13) |
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多谢来访！ |
| 姜尼 (2013-04-06 15:03:01) |
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对，好东西吃多了血管里就会长粥样斑块，心血管有问题就是冠心病，脑血管有问题就是脑系科病，下肢亦然，病因其实都是血管出了问题。 |
| 阿朵 (2013-04-06 15:07:44) |
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好东西吃多了血管里就会长粥样斑块----这好东西都包括哪些？能导致这么严重的后果，真不应该是好东西。 我一边看这个系列，一边想着牧童的健康减肥讲座，牧童的讲座，和你这个系列很吻合，真庆幸自己参加了：－） |
| 姜尼 (2013-04-06 15:53:38) |
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有好吃的就吃呗，别让这些文章，讲座把好日子给毁了。 |
| 牧童歌谣 (2013-04-06 22:16:19) |
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阿朵，咱们的健康讲座就是设计健康食谱啊，碳水化合物过量，甘油三酯高，饱和脂肪酸过量，缺乏运动，代谢综合征，氧化性损伤，这些都是让我们失去健康的杀手。 与其做心脏手术，不如健康饮食，合理调理身体，抗氧化。 |