《欧华导报》，2012年12月期

城市病

植物与动物（包括人）不是上帝既有的创造，而是自然界几万年发展的结果。这样的大自然创造了这样的人，这样的人就不一定能适应另一个大自然。人在这个游牧式、农耕式的大自然中生活了几万年，在这近百年、甚至近几十年，才转到都市生活，柏油路替代了田埂小路；化学处理过的自来水，替代了天然的河水、井水；钢筋水泥的高楼大厦，替代了茅草屋……这是进化还是退化？但至少是整个人的生存环境的深刻改变！

人在新的自然环境中失去了什么？不知道，因为人类自己都没有仔细思考过，他们曾经拥有过什么。

1886年荷兰成立了一个专家组研究在印尼出现的脚气病，当时印尼每年几十万人死于此病。这班洋医学家用传统的“科学”方法研究，确认是一种球菌传染所致。后来验证不对。病理学家 Chr.Eijkman（1858-1930）在一次偶然机会发现，一些养的鸡总吃客人剩饭也生了同样的脚气病而死去，而吃糠的鸡却没生病。从而发现糠里面有一种动物非常需要的物质（维生素B1，注一）。也就是说，人类吃了几万年的稻谷，因为技术限制无法把稻谷上的糠打干净，以致天天在吃维生素B1都不知道。一旦社会“进化”了，人可以不吃糠了，病就到了。

揭开维生素之迷后，科学家们忙乎了。这上百年来，不仅发现了十几种人体需要的维生素，还发现了十几种人体需要的矿物质。营养市场丰富了，商人多了一个谋财之道，连买袋大米都要在袋子上标明，该大米含有多少热量，多少维生素，好像没有科学就没有维生素一样。

那人体到底需要多少维生素、多少矿物质？除了维生素和矿物质外，还需要什么？谁也不知道。人们都说熊猫吃竹子，动物学家们想到了“维生素问题”的严重，老老实实地牵着熊猫去野生山林，看看熊猫自己挑吃哪些植物，便把这些植物样本采集回来研究。后来发现，熊猫还爱吃自己拉下的粪便，科学家们目瞪可呆。熊猫吃了几万年自己拉下的粪便，说明粪便里一定有它必不可少的物质。那是什么新的“维生素”？没有一位科学家再有勇气研究下去了，只能让熊叔叔们继续吃自己拉下的“维生素”吧。

西方很多人有花粉病，春暖花开之际，应当是最富有诗意、最心情舒畅的季节，花粉病患者却在那里“痛哭流涕”。家里要搞点绿化，妻子规定我只能种草，不能栽花。几棵绿树冷不防就冒出几个花苞来，我忍痛把一个个花苞剃掉——那真是自古未有的事！在德国约有l/5的人有各类过敏症，其中花粉过敏占一半，其次是灰尘和动物过敏。而且花粉过敏这l5年来患者翻倍。

事实上，人体内有两大抗菌系统（Abwehrsystem），一类是白血球（Fressezelle），能把进入人体的有害细菌（Bakterien）吃掉；另一类是防疫球蛋白（Immunglobulin），当神经系统发现有害物质（抗原，Antigen）前来侵犯时，就能产生与之性质相反的抗体（Antikörper）前去迎战。两者一遭遇，同归于尽。患有过敏症的人问题就出在后者：当花粉吹入鼻孔或皮肤时，花粉不是有害物质。但神经一过敏，以为敌军来了，一下产生超量的抗体大军（Sensibilisierung）。最后花粉倒很友好，并没有作乱，而那些抗体找不到敌人，无处发泄便开始自我作乱，引起了人体“过敏”。现代医学家也很聪敏，赶忙通过针筒注射一批“敌军”到人体内与抗体作战（注二），也让身体认识一下，这花粉或病毒不是敌人，而是似曾相识的上上辈子的朋友，以此来抵销抗体自我作乱（Hyposensibilisierung）。

但那些医生为什么就不想想，人类与花草打了几万年交道，为什么偏偏现在花粉过敏？我在农村时，三月菜花开，满山遍野黄成一片，我整天就浸在菜花丛中干活，从来也没打过一次喷嚏呀。所以过敏症，要么是在城市生活中缺少了一种什么物质，或者是由于空气、水质污染而使人体中增加了一种什么物质，或者是城市生活改变了人的生活环境和习惯，从而引起神经系统紊乱，敌我不分，产生了种种反常的生理现象。

相似问题也出在耳鸣病。天地安安静静的，患者就听到嗡嗡之声。耳朵是脊椎动物独有的听觉器：声音是空气中的压力波传入耳朵，震动耳膜，通过锤骨放大到耳蜗内的感受细胞，神经系统就将这样的感受传到脑神经，于是，人“听到”了声音。现在空气中并没有压力波，人却“听到”声音，可见，不是耳朵的硬件出毛病，而是从耳朵到脑子的神经系统、即电路出了毛病，给大脑误传了信息。同样原理也出现在眼睛里冒金星。

现代病

有一阵我的手表坏了，一年多没戴。同事惊奇地问：不带手表怎么知道时间？我说：“不带手表的人才是最幸福的人。古代人日出而作，日落而息，这样自然的生活才是真正人的生活。而今天，那是机器的生活”。

所谓“现代病”其实古已有之，只是现代有过之而无不及。中医学的四大经典名著之一、春秋战国时期的《黄帝内经》（另三部是《神农本草经》《伤寒论》《金匮要略》），开篇就讨论这个问题。黄帝问天师：“听说古代的人年满百岁还精神焕发，而现在的人却年方五十就已经衰老，是时代变了？”天师对曰：

“上古之人，知其道者，法于阴阳，和于术数。食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真。不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。” ——《素问•上古天真论篇》

也就是说，人的天年是百年，正常情况下人人都应当活到百岁。但因为今人追求享乐而荒淫无度，起居无常，生活违背人的自然性，于是年方半百就已经衰老。古希腊哲学家苏格拉底说：“人生活不是为了吃，吃是为了人的生活。”这几如废话一般的哲言，却挡不住花天酒地的中国吃文化。而现代人的问题，又岂止是荒淫无度？

现代人第一特征是紧张（Stress）：早晨还在梦里就被闹钟惊醒，穿衣洗脸往外冲。正飞驰电掣在高速公路，赶快刹车，前面堵着呢。一到公司马上看记事本：九点和张三会谈，十点与李四有约，十一点实验室出毛病得马上去，还没赶到已经报告生产线出故障……转到下班刚想喘口气，妻子来电话：回家路上去商店买一盒鸡蛋、三百克肉酱、四只西红柿、一根黄瓜……家里等着下锅呢。这就是现代人一天。

其实，产生紧张的心理和生理状况是所有动物的本能。当受到其它动物进攻或将要进攻其它动物时，位于肾脏上方的腺体（Nebennieren）立即将肾素（Adrenalin）射入血液中，向整个人体心理上和生理上拉响警报：交感神经（Sympathikus）紧张起来，整个人体能量全都集中到大脑和肌肉，心跳速度、呼吸速度和血压马上提高，胃一肠系统中断消化工作，血库中的红血球马上出动以加速吸收氧气、吐出二氧化碳，血液凝结系数（Gerinungsfaktor）马上升高……只要将1克肾素注射给猫，猫立即就会毛发竖起，背拱起，发出呼呼怒声。古希腊医学家说四液紊乱就会病，现在五脏六肺都进入战争状况。偶尔为之还无所谓，天天如此能不生病？德国每年约有27,4万人发生心肌梗塞，就源于过分而持续的紧张生活。

现代人的第二特征是忧虑（Angst）：暑假到了担心找不到打工，期末担心通不过考试，大学毕业担心找不工作，找到工作又怕被炒鱿鱼。玩股票亏了本，痛心；做生意赚了，赚了一万想十万，赚了十万想百万，也焦心。佛教要人静坐以去除欲望，因为佛陀研究发现，人类的一切苦难其实都源于人的欲望。所以这世道，穷人有穷人的忧，富人有富人的忧。产生胆怯和忧虑也是动物的本能，通过这种本能的直觉来提醒动物：“当心！将可能发生对你不利的环境，要早作准备”。人类不正是在这样的胆怯而担忧的生活中进化而来？在德国，有15％的人曾至少经历过一次这种内心极其担忧的时期，而作为生活在异国的留学生，我想可能80％以上都曾经历过这样的生活。这种心理上的担忧马上会影响到生理上，如胃口不好，肌肉紧张，胸口压抑，失眠，甚至头晕、出虚汗等。对那些本来就神经比较脆弱的人来说，脑神经负担太大，就崩溃了。

我看到社会不公正现象也经常血往上涌，怒不可竭。但一杯酒下肚，怒气半消。如果我也像李白那样“举杯销愁愁更愁”，一愁到底，那就犯上了忧郁症（Depression）：一个人呆坐在那里，就如心理学家K.Schneider刻划的那样：心里只有一种没有感觉的感觉（Gefühl der Gefühllosigkeit）。对什么事情都提不起精神，提不起兴趣，更不想动，感觉这个世界是个绝望的世界。甚至整天责怪自己这也不是，那也不是，想用自杀来解脱苦难。按病理学解释，人的脑神经（Nervenfaser）——就如电线——不是连续的，两段电线之间有个空隙（synaptische Spalte），当一个电信息传到间隙时就中断，然后通过间隙中的物质（Obertragungsstoff）、通过化学方法再将信息传到空隙那端的电线上。一旦犯上忧郁症，中介物质出了毛病，电路中断。后脑想出的东西传不到前脑，当然只能坐在那里发愣发愁了。

现代人的第三特征是受气太多（Ärgel），如果不练气功来放气，怕要犯“胃气痛”。公司的一位同事，他负责产品电学部分，我负责物理部分。他肚里的气就太多：实验员的工作有点马虎他要生气，供货的样品有点偏差他要生气，自己一时没能解决技术问题更要生气，所以他常说胃闷，最后还是我送他进了医院——突发的胃溃疡（Magengeschwür）。我去医院探望他时送他一本书：《Nimm das Leben nicht so ernst》（对生活不要太认真）。传统中国士人有儒道双重人性，在宫廷上充满积极入世的儒家精神，回到家就写诗绘画充满远离现实的道家境界，由此而得到心理与生理的平衡。而这位同事在公司受气太多，回到家又要忙着造房子，周末还要去教堂“忏悔”。这么多气闷下来，能不闷出胃气痛？《黄帝内经•素问》（举痛论）：“余知百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，犟则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。”——可见，因生气而生病自古皆然，不算“现代病”，只是现代生气的地方更多，频率更高。

紧张的生活（社会性）会影响人的情绪（心理性）。情绪压抑使人的神经系统和分泌系统紊乱，影响人的食欲和消化，胃液减少（生理性）。消化不良就会导致胃溃疡或十二指肠溃疡（病理性）。如不采取措施就病变成胃癌，一切都完了。可惜这样简单的道理，到人躺在病床上时还经常不能领悟。《黄帝内经》开出的药方是要改变整个生活方式：“志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦”。即不要贪婪，保持心理平安，身体劳作也不疲倦——人在现代社会要学会“难得糊涂”（郑板桥），这才是大智若愚的药方。

富贵病

这世界上，穷人生穷病，富人生富病，穷人变富要生穷富病。

妻子看病回来，医生说她血压太低，配了一堆提高血压的药。通常说来，血压在150／90 mmHg以上为高血压（Hypertonie），在100／60 mmHg以下为低血压（Hypotonie）。现在妻子犯上血压太低，真不知病从何来？拿一天休假到图书馆，从这本医学书考证到那本医学书，从这份医学杂志翻到那份医学杂志。讨论血压的还真不少，可都是讨论高血压，哪有讨论低血压的？你看那些吃牛肉、奶酪长大的德国人，男的壮得像条牛，女的肥得像头猪，还能血压不高？德国1/5人口患有高血压（中国只有8％），成了德国的国病。而我们这班人，生在三年自然灾害，长在十年文革，男的瘦得像只猴，女的弱得像只鸡，中国居然有1/5的妇女人体缺铁，成了中国的国病。显然，国情不同，德国医学书上无法找到治理中国国病的答案，只能自己思考研究。

人体两大血液循环

人体有两大血液循环：右心脏通过肌肉收缩，将来自静脉的血液打到肺部，放出二氧化碳，吸收氧气，然后再流入左心脏（小循环，16世纪西班牙的M.Servetus发现）；左心脏再通过肌肉收缩将血液打入动脉，通过动脉流入毛细血管和静脉而流向全身，最后流回到右心脏（大循环，l7世纪英国的w.Harvey发现）。这情况与流体力学中的“水泵一水管”循环或与电学中“电源一电路”循环相类似。这就可看到低血压的主要问题了：或者是电池功率太弱，电路上的电灯当然昏昏欲睡；或者电池功率正常，但哪个电灯坏了，导致整个电路的电压下降。如果用流体力学来解释更直观：因为心脏（水泵）太弱，以致血压太低，无法把血输送到血管的每个角落。如果“边远地区”得不到足够的鲜血，所以这些人脸色苍白；脑袋得不到足够鲜血，就会头晕、眼冒金星。所谓得不到“鲜血”，就意味着那些“边远地区”（例如手脚）得不到足够的氧气和能量，所以怕冷，感觉疲倦，工作和生活都没有活力……于是最简单方法，就是要加速心脏跳动，方法就多了。如通过运动来迫使人的心脏跳动加速；洗澡时一会儿水冷、一会儿水热来刺激心脏加速；通过药物来刺激人的神经，使心脏得到一个“错误”信息而加速跳动。还可通过全身按摩来加速血液流动，即减少血管中的流体阻力……

但那还只是治面不治本的方法，还得搞清引起低血压的原因。经过思考后发现：我们这代留学生由于从小营养不良，体质和体力普遍较弱。许多妇女有孩子后留在家里持家。于是，因为体弱而不想动，心脏在半负载运作，导致血压降低；因为血压低，人的活力降低，于是更不想动，心脏转速更慢，血压更低。如此恶性循环，终于酿成低血压。这点不同于国内妇女或上班族，人再弱也得辛苦工作，心脏还得全速运转，所以血压不一定会低；也不同于德国妇女，她们精力旺盛，每周都要从事各类体育活动，就担心心脏负担过大，从而不可能低血压。

由此可见，穷也不会低血压，富也不会低血压，由穷而富最可能产生低血压。

回归自然

医生还说妻子的身体缺铁。缺铁容易引起贫血（Blutarmut），从而引起人的疲倦和记忆力衰退等。于是配了一堆铁质药片。我想，这一定是从中国人那里学来的：吃脑补脑，吃血补血——我写不出文章，就要背个猪头回家煮煮吃。吃铁就能补铁？我不天天和她吃一样的饭、一样的菜？为什么我身上就没缺铁呢？理论上说，一个人每天吃上l2克（男）-18克（女）的铁质就够了，即仅仅吃48-72克猪肝、或290-400克菠菜、或460-690克米饭就够了。这样的量完全达到，尽管如此还缺铁，说明是人体有病，不吸收铁质！人吃下含有铁质的食品，在肠里经过复杂的生物化学过程，才能被人体吸收而转换成人体中的铁质。所以问题一定出在这个生物化学过程。要解决这个问题，就要对人体总体调节，否则即使吞下一个铁锭，又有何用？常说吃铁质的同时还要吃维生素C，正是为此，但那远远不够。

《列子•力命篇》中将传统医生分成三类：众医，良医，神医。而我分析现代医生也有三类：只会解剖青蛙的兽医，只会宣读论文的巫医，只想拼命赚钱的庸医。人说中医重视人的总体，其实传统西医重视的面更广。西医是从古希腊的自然哲学（Naturphilosophie）分离出来，被誉为西方医学之父的Alcmaeon von Kroton（数学之父毕达哥拉斯的学生！）通过解剖研究，发现了人体的神经系统，发现大脑是思维器官等，最后得出结论：人体是个小宇宙，是大宇宙的缩影——所以研究人体小宇宙，必须结合研究整个天体和自然环境的大宇宙。古希腊最著名的医学家Hippokrates（公元前460-377）最早研究健康与自然界的关系。在他看来，一个人有病，是整个人体有病，而不是某个部位有病。决定人生理状况的是四种液体：黑胆液、黄胆液、血液和黏液。这四种液体失调便产生疾病。怎么会失调的？是因为个人生活方式和受周围环境的影响。于是他研究地理、气象、自然环境对人体的影响。发现所谓健康，就是人与自然的和谐。所以古希腊、尤其是古罗马时代的医学家们接受的都是全才式教育：天文、地理、哲学、科学……他们不仅要研究人体，更要研究社会，研究大自然，因为一个人有病，其实是整个社会有病，是人与大自然产生的冲突在人体上的反应。

而今日的医生有几个在行医的同时还在研究天文、地理、哲学、文学、政治？他们把老祖宗的医学思想丢得一干而净，直到近年才刚刚重视与自然沾点边的环境医学（Umweltmedizin），那也就多几个巫医在那里埋头写书而已。其实医学哪需要这么多理论？保健学家W.Kollath（1892—1970）说：让我们的食品越天然越好——说白了，就是越原始越好。结果他被誉为现代保健学之父，可见最原始的东西，可能恰恰是最现代的东西。不仅食品越接近天然越好，人的整个生活方式都越接近天然越好。在这点上，你去观察动物（尤其野生动物）的生活方式和生活环境，就可以获得许多启迪，增长很多生命的智慧。

注一：维生素Vitamin由拉丁文vita（生命）+Amin（有机的氮化合物）组成，因为德国化学家Funk误以为，这种人体需要的物质中有一种有机的氮结构存在，于是造了这个名词，误用迄今，因为维生素不全是氮化合。
注二：打免疫针（Impfung）原理也类似：人第一次由某菌感染而引起某病时，人的免疫系统（Immunsystem）就把该病的信息存储起来。以后一旦遇上同样病菌，防疫系统马上会识别并产生相应抗体。防疫针就是利用人的这个“特异功能，先把少量这样的病菌注入人体（Lebensimpfung），或事先把病菌杀死后注入人体（Totimpfung），使人还没生第一次病，免疫系统就得到了这些病菌的信息，从而免去第一次生由这类病菌所引发的病。上述用于预防的为 aktive Impfung，而对已传染上病菌后的治疗情况情况就要用 passive Impfung。