在日本，一般来说患者发展到不会吃饭的地步，余下的寿命只有2个月。因为接下来就是输液，切开把食物直接送入胃里等，这期间病人会迅速衰退。我2012年夏天去看望老爸时他正在走廊里唱歌，一开始没认出我，记得当时我的那种伤心绝望无法形容，不是亲身经历是无法体会那种感觉的，怎么说呢？好像身体里的每一滴血都冰凉冰凉的。到了吃饭时间，护士张姐把饭端到老爸跟前给他喂饭，而且不停地在唠叨：“就这样啊，啊呜啊呜，嚼嚼，嗯，好！咽下去。”这样重复几遍之后，张姐自己也端起自己的饭，坐在老爸对面：“我也吃饭啦！来，用勺子把饭送进嘴里啊！嚼！”可是老爸不会把饭送进自己嘴里。张姐便自己吃一口再给老爸喂一口，不让我帮忙，不让我影响她给老爸做示范。张姐她们一直不想我老爸躺倒，努力让我老爸保持会吃饭这个动作。我当时在计算“哦，那就是秋天了，做好准备吧！”可是老爸一直拖到了冬天，我个人认为是张姐等护士们这种细节方面努力的结果，一辈子都感激她们！这点在日本的疗养院是做不到的，护理人员没有义务教病人吃饭，病人从不吃饭开始的衰退时间可以很精确地计算出来。
现在回忆起来，我父亲最初的异常应该更早。我父母有早饭后去公园锻炼的习惯，去公园要坐两站公共汽车。不知从何时起，母亲抱怨父亲在公共汽车里大声喊叫她的名字，车里明明不拥挤，如果我妈坐得离他远点，他就会喊我妈的名字，似乎我妈不知道到站下车一样，其实是他自己正在失去方向感。后来发展到逛商场遇见一盆花，别人都绕着走，他会踢翻那盆花直直地走过来，并且情绪亢奋地大声抱怨我妈走太快不等他。接下来面对沙发他不知道转身坐上去，愣愣地对着沙发。失去方向感之后，患者不知道何时怎么样改变方向，一定要有人拉他一把，外出一定要牵着他的手。尤其是上厕所，一定要跟到他坐马桶上，因为患者进厕所后不知道转身坐马桶上，又内急，最容易弄脏裤子。
阿尔兹海默病患者的大脑里对既存的周围事物的影像已经消逝，周围每一样东西对他她来说都是“新的不认识的东西”，他她不知道该去如何应付这些？周围对他们来说总是充满了恐怖，所以他她会“莫名其妙地”亢奋，发怒，情绪激动。有时有些老同事老朋友来家里看望病人，“哎呀！你不记得我了吗？咱俩一起工作了20年呢！你忘了，那什么blabla。。。”。于是病人情绪上感觉自己很无用是个废物，在这种自卑感下拼命在自己那张“坏硬盘”里查找来人的信息。等来人走后，病人会显得很累很虚弱。接下来他她会更痴呆。让他她开动脑子去回忆这种行为应该尽量避免，少见“生人”，哪怕是亲属。如果亲属想见患者，可以远远地看看，不要去打搅患者。理智的人应该尽量做到控制自己的感情。要给患者提供一个规律的一成不变的生活环境，周围人应该理解这些。
（待续）
| 葱 (2014-11-13 00:09:49) |
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嗨！林玫，你好！很抱歉我怎么找不到如何使用悄悄话功能了？我估计我痴呆了，这病遗传，据说 关于你说那事儿，抱歉我很久没来这里，也没能响应你的号召！很遗憾啊！ 但愿你能看到我这个回话儿。 |
| 木桐白云 (2014-11-13 00:35:34) |
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把鼠标放到页面眉头“发文”的位置上，会出现下拉单，第二行就是“我的悄悄话”，单击进去，在左边有“写悄悄话”。 |
| 红叶 (2014-11-13 02:21:24) |
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老年脑痴呆症真是很可怕，好在不是每个老年人都会得的，希望再过二十年医学上能找到有效的治疗方法，让每个人都能平安地度过老年期，做到象黄帝内经上说的那种度百岁而去的理想状态。 |
| 梅子 (2014-11-13 02:33:41) |
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这些知识与经验太可贵了，谢谢葱！ |
| 葱 (2014-11-13 06:23:04) |
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谢谢木桐白云！我已经给林玫回话了。她似乎这几天也没来这里。 |
| 葱 (2014-11-13 06:24:01) |
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谢谢红叶！真的是可怕。希望医学研究上有个飞跃。期待！ |
| 葱 (2014-11-13 06:25:09) |
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我应该谢谢您！是不是读起来有点太沉重？很快就会贴轻松愉快的了！ |
| 予微 (2014-11-13 06:48:33) |
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多谢葱提供这些非常实用的护理知识！ |
| 海云 (2014-11-13 13:11:52) |
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你给她发伊妹儿，她新的伊妹儿你如果没有，我可以给你。她回伊妹儿还是蛮快的。 |
| 海云 (2014-11-13 13:13:00) |
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我不确定偏执是个性的障碍还是你说的这个问题，总之，你这个文章给我一个很好地提醒，这次回国我给折磨得快崩溃了。一直憋在心里，现在在你这里倒苦水了。 |
| 葱 (2014-11-14 00:37:11) |
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好的！给她发email。我有她的email。谢谢海云。 |
| 葱 (2014-11-14 00:37:59) |
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非常高兴能得到大家的鼓励！ |
| 葱 (2014-11-14 00:48:40) |
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海云，这个问题我不清楚。只是我可以说我看到的这个病的患者大都很偏执固执。但反之不一定成立。 有时老人希望你能给她做主，你能对她凶或者命令她。她自己为自己做主做害怕了，不想再为自己负责。因为负责总是很累的吗！ 如果你命令错了，她可以抱怨你，可以推卸责任。老人太累了。 你可以判断一下最后的结果，试着命令她一次，做好被抱怨的准备。 记住：无论你多么孝顺，你都会挨骂的！无论你当时做了多么完美的计划，最后你都会自责的！一定不要追求十全十美，认定自己就是个挨骂的主儿。 |
