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认识失智症

 

失智症是随着年龄而频繁光顾的,它不是老龄化的必然宿命(老龄人口的10%) ;但却是真实的大脑疾病,它会导致病人丧失自理能力,完全依赖外界照顾,在法国各种养老院里,失智症是很常见很普遍的老人病。

 

它可分为退行性和非退行性。

 

退行性失智症

 

它是由于认知功能受损导致的脑神经疾病,大多数是由于脑神经元的退化导致,它代表了90%的失智症,最为典型的就是老年痴呆症ALZHEIMER(占退化性失智症90%的比例).不同的失智症患者大脑受损的区域是不同的,而且失智症涉及到的患者经常比较年轻。

 

.老年痴呆症ALZHEIMER.(已单独介绍过)

 

.额叶失智或额颞叶失智

 

额叶失智或额颞叶失智患者数量仅次于老年痴呆症,发病年龄比老年痴呆症早,开始于5560岁。最早的迹象是性情变异,行为变异,然后是语言和记异出现障碍,再后是认知功给能受损。从解剖学上看它是由于大脑的额部和颞部某些区域脑神经元退化导致,它代表了5%-10%的退化性失智症,患者最终丧失所拥有的知识,尤其是语言。

 

症状

 

额叶失智或额颞叶失智的症状因人而异,因阶段而异,最传统的表现形式是 :

 

*行为受阻(举止不稳无所禁止,容易发怒,很难控制感情)

 

*心境变坏(情绪加剧,或悲伤忧郁或极端兴奋)

 

*对身体状况和衣着忽略

 

*孤独,冷漠,对什么都不感兴趣。

 

诊断

 

诊断可以由普通医生提出怀疑,神经精神病专家或神经专家进行初诊。诊断建立在一系列旨在评估患者认知功能的试验考核上,这样还可以评估患者所处的阶段,最后通过神经成像测试,大脑扫描或大脑磁共振成像检查确诊。

 



 

****皮克氏病PICK

 

这种症状汉奸很可能由于遗传性神经退化导致。它在40-50岁表现出来,是额颞叶失智症的一种,它是一种严重的疾病,演化时间为2-4年。

 

患者表现为被动.无动于衷.过于兴奋.无所禁忌.有时会在公共场所赤身露体。患者的括约肌出现障碍,从厌食到完全拒绝进食。

 

但患者的记忆基本完整

 

.路易氏体型失智症

 

它涉及到15%左右的失智症患者,由脑神经元中被称为路易的颗粒导致,其症状结合了巴金森氏症并伴随着视幻觉。记忆受损不特别,但受损进度明显快于老年痴呆症。

 

目前病因不清楚。

 

.语义性失智

 

与老年痴呆症相反,它丧失的长期记忆,患者对日常生活器具的功能一无所知,很容易自我受伤。它是由额颞叶左侧大脑区域受损导致,随着脑神经元的退化,记忆障碍随之扩大。

 

.巴金森失智症

 

经过多年的演化,20%-30%的巴金森症患者会演变为失智症,此症目前原因不明。

 



 

非退行性失智症

 

它涵盖了众多脑神经疾病,也是表现在认知功能受损,有的不是脑神经元退化导致,而由脑血管事故造成,也有脑硬化和艾滋病导致的失智症。

 

.脑血管事故型失智症

 

它是非退化性失智症中很常见的,虽然所占比例只有2%-3%。它是由频繁出现的脑血管受阻引起大脑供血不足引起的。

 

高血压.糖尿病.高血脂.心脏病.吸烟瘾者有很大的倾向演变为失智症,症状是行为异常,认知功能受损,但不像老年痴呆症那样失去记忆。

 

二成人慢性脑积水型失智症

 

主要表现为行走困难.括约肌出现障碍.大脑反应变慢,但记忆不受损失。

 

目前原因不明,但很可能是脊髓损伤.脑膜出血.脑膜炎.肿瘤副作用引起或是手术后遗症。

 

.库贾氏失智症

 

此症状非常罕见,但却来势凶,4-6个月后就失去生命。它是由脑中的一种被称为PRION的病毒引起的。

 

.酒精性失智症

 

长期酒精中毒引起,导致严重的不可恢复的记忆受损。

 



 



 



 



 




 

 

 

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评论

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谢谢介绍。

 
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